肝衰竭也拖累腎！ 肝腎症候群「死亡率高」預防重點一次看

▲「肝腎症候群」不僅治療費用驚人，死亡率甚至超過九成。

（圖／取自 Canva）

你知道肝、腎會相互影響嗎？腎臟科醫師江守山在節目《健康好生活》中，分享「肝腎症候群」的病例，原來肝衰竭竟會導致腎衰竭，且治療費用可能高達數十萬元，死亡率甚至超過九成，該如何預防？一起來看。

肝出問題，腎也遭殃？

肝、腎的職能看似沒什麼相關性，結構也不同，但肝功能極度衰退時，腎臟也會受到影響，還會導致死亡率極高的肝腎症候群。江守山提到，一名高中病患曾因與家長賭氣，一口氣服用大量的感冒藥，先是沒有胃口吃晚飯，接著狀況急轉直下，送往急診室救治。

經醫院檢查，該高中生服用過量的乙醯胺酚，雖然乙醯胺酚是台灣常見的感冒藥成分，但服用過量，讓肝臟負荷不了，出現急性損傷，甚至有肝臟衰竭的情形。更糟糕的是，高中生住院隔天也未排尿，引發肝腎症候群，也就是肝衰竭連累腎臟。

認識肝腎症候群

●肝腎症候群常見的致病原因包括：

●血壓不穩

●長期使用利尿劑

●酗酒造成酒精性肝炎

●消化道出血

●腎臟感染

江守山說明，肝腎症候群分為兩種型態，第一型的特徵是腎功能迅速惡化、患者蛋白尿較低、超音波沒有顯示結構性問題，像是萎縮等、使用利尿劑或白蛋白催尿，但治療無效。病患也會出現水腫、沒胃口以及噁心等症狀。

江守山指出，第二類型為慢性發展型，且較為罕見。因肝功能逐漸變差影響腎功能，導致腎功能低下的惡性循環，症狀發展較緩慢，尿量減少、腹水增加等症狀可能會持續好幾個月。

▼肝腎症候群的常見病因與預防方法。（圖／翻攝自健康好生活）

該如何避免肝腎症候群？江守山指出以下預防重點：

●避免酗酒

●戒菸

●預防接種病毒性肝炎疫苗

●安全性行為

●避免接觸性體液傳染，例如：刺青、穿環等都須注意消毒及衛生

●避免服用來歷不明的藥物或成藥

治療費用、死亡率高

江守山也表示，肝腎症候群還會啟動一項很昂的治療「洗肝」。相比洗腎機的效率較好、因健保支付，需要負擔的費用較低，但洗肝機需要24小時不間斷地進行，加上其他治療費用也需要病患自付，因此動輒數十萬元，且治療須持續到肝臟功能恢復，或患者死亡。

他也提醒，肝腎症候群死亡率高達九成多，是一個相當可怕的疾病。若損傷肝臟又大量使用利尿劑、患者本身血壓不穩，或者肝臟衰竭時併發腸胃道出血，甚至併發腎臟感染，可能就會引致肝臟症候群。